LOS TRES PILARES DE MEDICARE EN CALIFORNIA
877-291-CARE (2273)
1. Medicare Advantage (Parte C)
Qué Es y Cómo Funciona
Medicare Advantage es una alternativa a Medicare Original ofrecida por compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare.
Estos planes incluyen la Parte A, Parte B y, por lo general, la Parte D para medicamentos recetados. Dependiendo del plan, usted puede tener copagos, coseguro y otros costos por los servicios que recibe.
Ventajas y Opciones en California
Amplias Redes Regionales: California cuenta con una gran variedad de opciones de Medicare Advantage, incluyendo sistemas integrados como Kaiser Permanente y diferentes planes HMO y PPO disponibles según el condado.
En áreas como Los Ángeles, Inland Empire y el Valle Central, puede encontrar diferentes redes y opciones de planes.
Algunos planes pueden ofrecer una prima mensual de $0 y beneficios adicionales para servicios como atención dental, de la vista y audición. Los beneficios, costos y disponibilidad varían según el plan y el área de servicio.
2. Seguro Suplementario de Medicare (Medigap)
Qué Es y Cómo Funciona
Medigap es un seguro complementario que funciona junto con Medicare Original.
Estas pólizas pueden ayudar a cubrir ciertos costos que Medicare Original no paga completamente, como deducibles, copagos y coseguro, dependiendo del plan Medigap que elija.
Ventajas Especiales en California
La “Regla de Cumpleaños” de California:
California ofrece protecciones especiales a las personas que ya tienen una póliza Medigap.
Cada año, alrededor de su cumpleaños, puede tener la oportunidad de cambiar a otra póliza Medigap que ofrezca beneficios iguales o menores sin tener que pasar por una evaluación médica.
Esta protección puede facilitar la comparación de compañías y primas mientras mantiene una cobertura Medigap similar.
3. Planes de Medicamentos Recetados (Parte D)
Qué Es y Cómo Funciona
Los planes de Medicare Parte D ayudan a cubrir el costo de los medicamentos recetados.
Si tiene Medicare Original, puede inscribirse en un plan independiente de la Parte D. Muchas personas combinan Medicare Original + Medigap + un plan de medicamentos Parte D para obtener una cobertura más completa.
Consideraciones Importantes en California
Redes de Farmacias:
El costo de sus medicamentos puede variar considerablemente dependiendo del plan, el medicamento y la farmacia que utilice.
Le ayudamos a comparar las redes de farmacias y las farmacias preferidas disponibles con cada plan para verificar cómo están cubiertos sus medicamentos y cuánto podría pagar.
Esto puede incluir cadenas como CVS, Walgreens y otras farmacias disponibles dentro de la red de cada plan.
BENEFICIOS Y PROTECCIONES IMPORTANTES QUE LOS BENEFICIARIOS DE MEDICARE EN CALIFORNIA DEBEN CONOCER
Ayuda de un Agente de Medicare
Puede recibir ayuda para entender y comparar las opciones de Medicare disponibles para usted.
Nuestros servicios de orientación y asistencia con la inscripción de Medicare no tienen costo para usted. Si se inscribe en un plan a través de nosotros, podemos recibir compensación de la compañía de seguros.
Nuestro objetivo es ayudarle a entender sus opciones para que pueda tomar una decisión informada de acuerdo con sus necesidades.
Medicare + Medi-Cal
California ofrece Medi-Cal a muchas personas de bajos ingresos, incluyendo algunos beneficiarios de Medicare.
Si califica tanto para Medicare como para Medi-Cal, puede tener acceso a opciones adicionales, incluyendo ciertos Planes para Necesidades Especiales para Personas con Doble Elegibilidad (D-SNP).
Dependiendo de su elegibilidad y del plan disponible en su área, algunos D-SNP pueden ofrecer prima del plan de $0, costos compartidos reducidos y beneficios adicionales.
Los beneficios, requisitos de elegibilidad y disponibilidad varían según el plan, el condado y el nivel de Medi-Cal.
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